Quelle
préparation pour l'IIU?
1.Côté masculin: la préparation du sperme.
Après
le recueil du sperme, il est nécessaire de lui faire subir artificiellement ce
qui lui serait arrivé dans le milieu cervical:
- séparation entre le
liquide séminal et les spermatozoïdes.
- supprimer les autres cellules.
- sélection des spermatozoïdes normaux les plus mobiles.
2.Côté
féminin: l'induction de l'ovulation.
- L'IIU en cycle spontané n'est
possible que dans le cas d'un stérilité cervicale.
- Dans les
autres cas de figure, la patiente devra suivre un traitement de stimulation et
de déclenchement de l'ovulation.
Comment se déroule-t-elle?
C'est la technique d'assistance médicale à la procréation la plus simple et la
moins lourde.
Elle reste cependant assez importante, notamment en terme de
disponibilité du couple.
Le jour propice à l'insémination est le jour
du nadir, c'est à dire le jour où la température est la plus basse sur la courbe
de température mensuelle, juste avant le décalage (passage de 37° à 37°5).
Le nadir correspond en fait au jour précédant l'ovulation.
Si la femme
a un cycle régulier, le nadir est facile à repérer.
Par contre, si le cycle
est irrégulier, c'est à l'aide des dosages hormonaux, et une surveillance échographique
que le moment idéal de fécondation sera recherché.
1.
L'insémination artificielle intra-cervicale: l'IIC.
Après repérage
du moment de l'ovulation, et après le recueil et la préparation des spermatozoïdes
(liquéfaction), les spermatozoïdes sont tout simplement déposé dans le vagin,
au contact de la glaire, à partir de là, tout redevient parfaitement naturel.
Il est fréquent que l'on pose un petit dôme pour assurer un contact plus long
entre la glaire et les spermatozoïdes.
Cependant, en dehors de ces petites
précautions initiales, la femme peut immédiatement reprendre une activité
parfaitement normale.
2. L'insémination artificielle
intra-utérine: l'IIU.
Comme dans le cas de l'IIC, le repérage
de l'ovulation et la préparation des spermatozoïdes est indispensables. Dans ce
cas, seuls seront injectés les spermatozoïdes mis en suspension.
Ensuite,
l'insémination au lieu d'être faite au niveau du vagin, et tout simplement faite
à l'intérieur de l'utérus, en dépassant le col.
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