La
fécondation in vitro: FIV.
Définition: La FIV consiste
à mettre les gamètes en contact en laboratoire. Les 2 gamètes sont mises en
présence l'un de l'autre dans un milieu de culture. La fécondation se fait
naturellement, mais en laboratoire! La FIV peut faire suite à une induction
de l'ovulation. Dans quelles circonstances:
Les indications à une FIV sont une stérilité tubaire définitive chez la femme,
ou suite à l'échec des interventions précédentes, en cas d'endométriose
ou de salpingectectomie. L'insuffisance spermatique est également une indication.
Prise en charge: 4 ponctions sont entièrement
prises en charge par la Sécurité Sociale. Il est possible de demander 2 ponctions
supplémentaires, mais elles sont alors à la charge du couple. Remarque:
C'est cette technique qui est utilisée en cas de don d'ovocyte.
L'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes: l'ICSI.
Définition: C'est
une fécondation in vitro avec micro injection d'un spermatozoïde dans l'ovule.
L'embryon est réimplanté dans la cavité utérine le surlendemain de la ponction.
Dans quelles circonstances: Les indications
d'une ICSI sont en grande majorité posées en cas de stérilité masculine. Les
indications féminines sont plus rares: en cas d'anomalies de la zone pellucide
par exemple. Prise en charge: L'ICSI
est remboursée au même titre qu'une FIV.
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