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Les analyses d'urines : protéinurie et glycosurie

L'analyse biochimique des urines : protéinurie/albuminurie, glycosurie

Les analyses d’urines pendant la grossesse


Crédit Photo : © JackF - Fotolia.com


Associés à chaque consultation prénatale, les prélèvements urinaires sont des incontournables du suivi médical de la grossesse.

Lorsqu’on n’a pas de formation médicale, les feuillets d’analyses biologiques que l’on reçoit après les  examens sont :
- du « chinois »
- vecteur d’angoisses parce qu’on ne comprend pas forcément à quoi correspondent ces analyses, leurs taux (qui en plus, ont parfois tendance à s’éloigner de la norme, souvent notée en intervalle à côté de nos propres résultats …), leurs incidences.

Dans deux minutes, vous aurez « le minimum vital » pour ne pas rester coite face à votre feuille de résultats d’analyses urinaires, avant d’en parler avec votre médecin ou votre sage-femme :

Les analyses urinaires systématiques pendant la grossesse

• La glycosurie :

C’est tout simplement la recherche de sucre dans les urines.
Pourquoi faire cette analyse chaque mois ? :
Pour vérifier que vous ne développez pas un diabète gestationnel.

• Du côté des normes : 
- Certains laboratoires vont écrire positif/négatif, sans donner de dosage.
Dans ce cas, lorsque c’est négatif, c’est bon !

- Certains laboratoires mettent les normes à côté de vos propres résultats.
En général  la norme qui apparaît  est : <0,5g/l.
Ce qui signifie que si votre taux  de sucre est inférieur à 0,5 gramme par litre : tout va bien.

MAIS : l’analyse du taux de sucre dans les urines reste une indication !
Si les résultats alertent votre obstétricien ou votre sage-femme, il vous sera certainement prescrit des examens complémentaires, en particulier une analyse sanguine.

• La protéinurie (albuminurie) :

C’est la recherche de protéines dans les urines.
Cette analyse permet de rechercher des signes d’hypertension, des signes d’infection, ou d’anomalies de la fonction rénale.

• Du côté des normes :
Une fois de plus, certains laboratoires d’analyses vont juste noter : positif/négatif.
D’autres vont noter des taux.
Pour les femmes enceintes, le taux qui va interpeler votre sage-femme ou votre obstétricien sera : 0,3g/l.
Au-delà de 0,5g/l, des examens complémentaires seront prescrits.
(Précision : certains laboratoires notent 0,15g/l, mais c’est une référence hors grossesse).

MAIS : ce taux seul ne vous donne en réalité qu’une indication.
Il doit être croisé avec d’autres marqueurs pour qu’il prenne sens.

- Une protéinurie élevée peut être associée à une tension élevée,  révélant une éventuelle hypertension artérielle (pouvant entrainer des complications, si elle n’est pas traitée chez la femme enceinte – voir le dossier sur l’hypertension artérielle pendant la grossesse)

- Elle peut également être associée à une infection, il faut dans ce cas pousser les analyses en faisant un ECBU qui sera vous sera prescrit par votre médecin ou votre sage-femme.

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