Il y plusieurs manières de commencer le travail d'accouchement.
Il peut  commencer par la rupture de la poche des eaux. Il peut commencer également par les contractions, la poche des eaux ne se rompant que plus tard.

1. La première étape: la dilatation.(1/2)

- La dilatation commence par l'effacement du col, c'est à dire qu'il devient de moins en moins long. Cela peut se produire plusieurs jours avant l'accouchement... Ou plus tôt, auquel cas, vous devrez vous aliter, un cerclage du col sera peut-être nécessaire. - En attendant, le jour de l'accouchement, on passe de l'effacement du col à la dilatation. - Le col va s'ouvrir pour permettre le passage de votre bébé. On mesure la dilatation en centimètres. A la fin de cette première phase, il sera dilaté à 10 cm. - Ce sont bien sûr les contractions qui aident à la dilatation. La durée d'une contraction se mesure en prenant le temps entre le début d'une contraction et le début de la suivante. En début de travail, les contractions durent de 30 à 60 secondes et sont espacées de 20 à 5 minutes. - On ne peut pas prévoir le temps que va mettre le col à se dilater, il est variable en fonction de chaque femme. - La durée moyenne de cette première phase pour un premier bébé est 8 heures. - La phase la plus longue se situe entre l'effacement et une dilatation à 3 centimètres, elle va ensuite s'accélérer de plus en plus à partir de 5 centimètres

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