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à l'affluence de questions que nous recevons à propos des interventions
chez le dentiste, nous sommes allés poser quelques questions au Docteur
Olivier Ballet, chirurgien-dentiste à Corbeil (91).
Peut-on
se faire soigner les dents pendant la grossesse?
"Biensûr!
Il y a 20 ou 30 ans, les dentistes ne voulaient pas soigner les dents des femmes
enceintes, mais aujourd'hui, les techniques et les molécules ont évolué,
il n'y a aucune raison de ne pas se faire soigner!"
Peut-on tout faire? et à n'importe quel moment?
"Tout dépend
du stade de la grossesse, et du type d'intervention.
Dans le premier trimestre
de grossesse, lorsque tous les tissus se mettent en place, il est préférable
de ne faire que les gestes d'urgence: soigner une carie, une infection... bref
n'intervenir que pour contrôler l'infection.
Le stress provoqué
par la douleur et l'infection sont beaucoup plus néfastes que l'intervention
du dentiste. Dans ces conditions, seul le bon sens aide à la décision.
Entre le 3e et le 6e mois, on peut faire beaucoup de choses: soigner les caries,
dévitaliser une dent... ensuite il faut apprécier, pour savoir s'il
vaut mieux attendre la naissance de l'enfant pour des gestes plus complexes.
En fin de grossesse, comme au début, on ne fait que les gestes d'urgence."
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L'anesthésie est-elle dangereuse pour le bébé?
" Non!, en tout cas, tous les essais cliniques effectués jusqu'à
présent démontrent qu'il n'y a pas d'effets secondaires observés
sur le développement du foetus.
De plus les molécules sont de
plus en plus ciblées, l'anesthésie est locale, et précise."
Est ce que le fait d'être enceinte favorise le
développement des caries?
" Le fait d'être enceinte
n' a pas d'influence sur la vitalité des dents. C'est le changement du
mode alimentaire qui est en cause.
Les nausées, les vomissements en
début de grossesse poussent les femmes à changer leur comportement
alimentaire, elles mangent plus souvent, et sont plus portées à
manger des aliments sucrés....
Dans une situation idéale, il
faudrait se brosser les dents après chaque prise alimentaire, le fait de
fractionner les repas favorise le développement des bactéries, puisqu'il
est difficile d'aller se laver les dents après chaque gâteau!"
Est-il vrai que les gencives sont plus sensibles pendant
la grossesse?
"Oui, sous l'influence des hormones de grossesse,
les gencives sont plus sensibles, elles saignent plus facilement.
Si en plus,
les dents sont déjà malades au début de la grossesse, les
risques de gingivite sont plus importants, ce qui peut entraîner une paradontite,
infection plus grave qui atteint les racines dentaires." |
En bref, il vaut mieux venir faire un état des lieux
lorsqu'on projette d'avoir un enfant, ou venir vous voir juste au début
de la grossesse!
Ce serait idéal! Il vaut mieux intervenir au
début d'une carie, au début d'une infection, plutôt que de
laisser courir et arriver à des situations de douleur insupportable.
Beaucoup de femmes viennent me voir après la naissance de leur enfant,
avec des caries déjà très avancées, en me disant qu'elles
n'ont pas osé venir pendant leur grossesse, alors qu'on aurait pu intervenir
sans aucun geste agressif pendant la grossesse!"
En parlant de douleur, quels médicaments pouvez-vous prescrire pendant
une grossesse?
"Pour contrôler l'infection, on va utiliser
des antibiotiques type pénicilline (en général je prescris
du clamoxyl).
Pour la douleur en elle-même, l'utilisation des anti-inflammatoires
est proscrite! On va prescrire du paracétamol
(
principalement du doliprane).
Et puis, il y a aussi les poches de glace!...
Je vous vois sourire! mais lorsqu'on a mal au dent, il est préférable
de ne pas top s'agiter, de manger des aliments frais, et d'apposer de la glace
sur le siège douloureux... Quand je parle de glace, je parle de glaçons,
pas d'Hageen Dazz à la vanille!"
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